来源:澎湃新闻
72岁的李奶奶最近在家里突然摔倒,当时四肢不能活动,也说不出话,但是没过几分钟就恢复了,既能活动,也能说话了,家人问她是怎么摔倒的,她自己也不知道为什么。家人带她到医院进行影像检查,结果却没有发现异常。
李奶奶这种情况很可能是“小中风”!正好10月29日是世界卒中日,今天,我们来详细讲讲这种被称为“小中风”的中风前兆。
小中风大麻烦
像李奶奶这样突发跌倒,并且伴有短暂的手脚不能活动或者说话不清楚,甚至不能说话,在数分钟内,一般不超过1小时就能恢复正常,而且影像检查没有明显异常,这种现象称为“短暂性脑缺血发作”(TIA),也被俗称为“小中风”。
研究发现,有20%~25%的中风患者在发病前出现过小中风,如果出现小中风而又没有进行治疗的话,3个月内发生中风的风险高达20%,特别是症状发作的10天内,尤其是在2天内,更容易发生中风。因此,小中风不注意,容易造成大麻烦!
有症状要警惕
所以,出现小中风症状不可忽视,即使症状很快消失也要尽快到医院进行诊治,不要延误。我们把小中风常见的症状按照确诊可能性分为三类:
第一类,如果出现以下某个症状,并在数秒或者数分钟(通常1小时内)恢复,基本可以确定为小中风:
1)单侧或者双侧肢体以及面部运动无力;
2)单侧或者双侧肢体以及面部失去感觉;
3)同向偏盲(双眼同一侧视野缺损)或者单眼失明;
4)说不出话,或者突发发音问题。
第二类,如果出现以下某个症状,存在小中风的可能性,如果出现两个或以上症状,基本可以确定为小中风:
1)走路不稳当;
2)复视(看物体出现重影);
3)头晕;
4)吞咽困难。
第三类,如果单独出现以下某个症状,多半不是小中风,可能是其他神经系统疾病:
失忆;意识模糊;肢体不协调;只有一个肢体或者只有脸部感觉缺失;双眼同时出现视力模糊或者视野缺失(视野呈圆筒状,圆筒越细,视野就越小);短暂意识丧失;头痛;光幻视(类似手指压迫眼球时看见的光环)。
小中风怎么办
任何年龄段人群都有发生小中风的危险,但风险会随着年龄增大而增加,如果你患有心血管疾病、高血压、糖尿病、血脂异常或者吸烟,发生小中风的危险会更大。
研究发现,及时的诊断和预防措施,可以使小中风患者3个月内发生卒中的危险性降低80%[1]。临床上,要预防小中风演变为中风事件,需要评估患者情况,比如合并心房颤动的患者应该使用口服抗凝药,如果不是心原性病因,应该使用抗血小板药,另外,还应该严格控制血压、血糖和血脂,患者必须戒烟,并调整健康的生活方式。
短暂性脑缺血发作,又称“小中风”,常常是中风发作的前兆;
如果出现短暂的肢体或者面部运动无力、言语不利或者视觉问题,需要警惕小中风,应该马上到医院进行诊治;
采取抗血小板或者抗凝治疗,控制血压、血糖和血脂,以及改善生活方式等措施,可以有效预防小中风演变为“大”中风。