长期熬夜、过度劳累，小心“腰缠龙”找上你

来源：澎湃号∙ 湃客

　　什么是腰缠龙？听起来有点像是腰缠万贯的意思？其实腰缠龙是一种让人疼得厉害的皮肤病！学名带状疱疹。带状疱疹是由长期潜伏在人体内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病。

　　Part 1 谁是高风险人群？

　　50岁以上中老年人：年龄增长导致免疫衰退，是主要风险人群。

　　免疫力低下者：如放化疗患者、长期服用免疫抑制剂者、糖尿病患者等。

　　亚健康年轻人：长期熬夜、高压工作、作息紊乱，导致免疫系统紊乱，免疫力降低。

图源：央视新闻视频截图

　　Part ２ 抓住3个阶段，分阶段精准护理

　　遵循 “早干预，护创面，防感染，阻后痛” 四大原则，针对性处理，事半功倍。

　　第一阶段：前驱期（出疹前1～3天）

　　识别信号：身体单侧出现不明原因的灼热感、阵发性针刺样或电击样疼痛，可能伴有乏力、低热，但皮肤尚无疱疹。此阶段极易被误诊为肌肉劳损或内脏痛。

　　立即就医：一旦出现上述信号，尤其是单侧疼痛，应高度警惕。尽早就医并遵医嘱使用抗病毒药和镇痛药，能有效降低后遗神经痛概率。

　　强化免疫：暂停熬夜，保证充足睡眠；调整为清淡、营养丰富的饮食，提高免疫力。

　　密切观察：重点关注胸背、腰腹、头面部，一旦出现红斑或刺痛，及时复诊。

　　第二阶段：发疹期（水疱出现至结痂）

　　识别特征：皮肤出现成簇的、不越过身体中线的红斑和水疱，这是该病的核心标志。

　　保护创面：再痒再痛也不要抓挠或挤压水疱。抓破易导致细菌感染、留疤，并加重神经损伤。可穿宽松棉质衣物，以减少摩擦。

　　科学处理破溃：若水疱意外破溃，用无菌棉签轻轻吸干渗液，遵医嘱使用药物促进愈合。

　　物理镇痛：若烧灼痛难忍，可用干毛巾包裹冰袋局部冷敷15～20分钟，每日3～4次，避免冰块直接接触皮肤造成冻伤。

　　隔离防护：水疱液含有活病毒，具有传染性。请务必远离未得过水痘或未接种疫苗的孕妇、婴幼儿。个人毛巾、内衣、床单需单独清洗并用开水烫洗、暴晒消毒。

　　饮食忌口：严格避免辛辣、油腻、海鲜及酒精，减少对皮肤的炎症刺激。

图源：作者提供

　　第三阶段：恢复期（结痂至脱痂）

　　让痂皮“瓜熟蒂落”：切勿手撕痂皮，否则易留疤或引发二次感染。若痂皮周围出现红肿、流脓，立即就医。

　　警惕后遗痛：脱痂后，若原皮损区域疼痛超过90天，需及时到疼痛科就诊，通过专业手段干预顽固性神经痛。

　　皮肤修复：脱痂后新皮肤娇嫩，需使用无香精、无酒精的医用保湿乳修复，避免阳光直晒，防止色素沉着。

　　巩固防线：逐步恢复规律作息，进行慢走、八段锦等温和运动，帮助免疫系统压制病毒，防止复发。

　　Part 3 避开3大认知误区

　　问：带状疱疹会像“腰缠龙”一样长满腰部一圈？

　　答：该病几乎均沿单侧神经分布，极少会“长满一圈”。只要及时规范治疗，病情完全可控，无需恐慌。

　　问：水疱破了，涂点牙膏、酱油或草药好得快？

　　答：这些偏方含有大量细菌，会严重污染创面，导致继发感染，且遮盖皮损，干扰医生判断。创面护理必须遵循无菌原则，严格遵医嘱用药。

　　问：疼痛忍一忍就过去了，不用吃药？

　　答：疼痛是病毒损伤神经的直接信号，硬扛只会让神经损伤持续加重，后遗神经痛风险倍增。一旦转为慢性痛，治疗将极其困难。及时、规范地镇痛是阻断恶性循环的核心。

　　Part ４ 做好这2点，从源头筑起“防火墙”

　　接种疫苗

　　目前，预防带状疱疹最有效的方式是接种疫苗，推荐50岁以上人群及免疫力低下者接种。即便接种后仍发病，症状也会更轻，恢复更快。具体接种事宜详情咨询附近社区卫生服务中心。

　　养护免疫力

　　免疫功能低下人群发生带状疱疹的风险远高于免疫功能正常的人群。保持规律作息、均衡营养、适度运动是维护免疫力的基石。

　　长期服用免疫抑制剂者，务必遵医嘱，切勿自行调整药量。

　　带状疱疹可防、可治、可护，无需过度恐惧，但绝不能轻视。

　　请牢记 “早医、不抓、拒偏、疼治、疫苗” 十字口诀。

　　当身体单侧出现莫名的灼热、刺痛或红斑时，切勿拖延或自行用药，及时就医、科学护理，是让你少受罪、不留后遗症的最优解。

　　陈红林（1990—），女，主管护师，本科，上海市浦东新区南汇新城镇社区卫生服务中心护士，主要从事伤口专科护理与手术室护理。