阿尔茨海默病其实有机会避免？

来源：健康爱分享

　　如今，人们越来越长寿，许多曾经被视为“不治之症”的疾病，也有了被治愈或让患者长期带病生存的希望。于是，人们开始渴望战胜一个困扰已久的难题——阿尔茨海默病。从记忆力下降，到认知功能全面衰退，阿尔茨海默病给患者带来了一场漫长的“精神死亡”。许多患者在被明确诊断时，就已经出现了严重的认知功能障碍，即便接受了各项治疗，结果也不如人意。

　　难道我们真的对这种病束手无策吗？别急，机会来了！赶紧往下看！

　　1  老年发病，中年开始？

　　很多人以为，记忆力变差、认知衰退是老年后才出现的问题。事实上，阿尔茨海默病是一条连续的疾病谱，脑部病理改变往往会在临床症状出现前10—20年就悄然发生。人到三四十岁，大脑内就可能开始出现β-淀粉样蛋白沉积、tau蛋白异常聚集，逐步损伤神经突触与神经元。

　　从病理改变到出现健忘、迷路、性格改变等外在症状，再发展为完全失能，整个过程分为临床前期、轻度认知障碍期、痴呆期3个阶段。等到出现明显痴呆症状时，大脑神经元已发生不可逆损伤，干预效果大打折扣。但幸运的是，通过早期筛查抓住发病前期的黄金窗口，并及时干预，能够最大程度延缓病情发展、保留患者认知与生活能力。

　　2  高危人群应主动接受筛查

　　过去，我们往往在患者出现明显的症状时，才能察觉到异常。阿尔兹海默病的早期信号常常被人们忽略，如忘记刚说过的话、反复提问、经常遗失物品、性格莫名改变…… 这些细节并非 “年纪大了的正常现象”，而是身体发出的预警。若能在此阶段通过专业筛查明确风险，及时干预，就能有效阻断或延缓病变进程。

　　现在，先进的筛查技术能帮助我们在蛋白异常堆积的初期就精准识别风险，让患者有机会赶在神经细胞大面积受损前接受干预。

　　以下人群患病风险较高，完全可以通过定期的早期筛查，做到防患于未然。

　　高危人群

　　高龄群体：55岁及以上中老年人，年龄越大，患病概率越高。

　　有家族史者：直系亲属患有阿尔茨海默病，遗传风险大幅增加。

　　慢性病患者：合并高血压、糖尿病、高脂血症、脑卒中、其他心脑血管疾病人群，血管损伤会加速脑部病变发展。

　　生活状态不佳人群：长期独居、社交匮乏、失眠、焦虑抑郁的人，或常年久坐、缺乏脑力与体力活动、烟酒过量者。已有轻微异常者：频繁健忘、方向感变差、语言表达卡顿、性格突然改变的人群。

　　那么，该如何筛查呢？过去：一般通过脑部正电子发射断层成像、腰椎穿刺脑脊液检测等方式进行筛查，存在有创、费用高、流程复杂等问题，难以普及大众筛查。

　　现在：血浆磷酸化tau蛋白 217（phosphorylated tau at threonine 217 , pTau 217）检测技术实现重大突破，仅需抽取4毫升静脉血，就能完成筛查，诊断准确率可达89%—98%，可在症状出现20年前检出异常指标，并精准区分阿尔茨海默病与其他神经类疾病，是目前全球公认的阿尔茨海默病核心筛查指标。

　　早期筛查的最终目的是为了及时干预。如果筛查发现生物标志物异常、提示患病风险升高，大家也无需过度恐慌，现阶段已有完善的药物、生活干预方案，能够有效控制病情。