心如刀割,竟是一腔热血走“岔”了

来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客 近日气温下降,刘先生一大早出门晨练,刚锻炼没多久,突然觉得心口疼痛如刀割。同伴见他满脸痛苦、手按胸口、蜷缩在地,以为是心肌梗死,立即叫来救护车将刘先生送到附近医院。 急诊医生检查后,发现是A型主动脉夹层,所幸送医及时,经紧急手术治疗后,刘先生慢慢康复了。 主动脉"劈叉"两大类型 主动脉是人体最粗大的动脉,也叫大动脉,它从心脏发出,分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉,最后终止于髂总动脉。其中,降主动脉又以横膈上的主动脉裂孔为界,分为上部的胸主动脉和下部的腹主动脉。 主动脉壁由内而外分为内膜、中膜、外膜。 当某些原因导致内膜破裂,血液进入内膜与外膜之间,使两者持续撕裂、分离,即形成夹层。主动脉任何部位都可能发生夹层,而破口位置及管壁状态、血压等情况,会影响撕裂范围。 比如:腹主动脉内膜破裂后,顺血流向下撕裂,夹层累及范围仅限于降主动脉;升主动脉内膜破裂后,顺血流先向上、再向下撕裂,夹层范围可仅限于升主动脉,也可累及主动脉弓甚至降主动脉。 根据夹层累及范围,可将其分为两大类型。 如果夹层累及升主动脉、主动脉弓和降主动脉,称为A型主动脉夹层;如果夹层范围仅限于降主动

2023-12-04